老年肝腎功能減,謹(jǐn)慎用藥方受益
來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) | 2025/7/16
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的生理及器官功能不同程度地衰退,對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄能力降低,易產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病。所以,應(yīng)更重視老年人用藥安全。
老年人用藥可遵循以下原則:
選擇合理化:選擇療效確定、能緩解癥狀、糾正病理過(guò)程或消除病因的藥物,并遵循“最少數(shù)量藥物、最小有效劑量”的原則。一般不推薦4種以上藥物配伍使用,以減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生。盡量選擇有“一箭雙雕”效果的藥物,避免同時(shí)服用具有相同作用或相同副作用的藥物。
劑量個(gè)體化:老年人用藥應(yīng)從較小劑量開(kāi)始,逐漸增加到最佳療效的治療劑量?!吨袊?guó)藥典》中明確規(guī)定:60歲以上老年人應(yīng)使用成人劑量的3/4,一般也根據(jù)年齡、體重、體質(zhì)等情況,以成人用量的1/5、1/4、1/2、2/3、3/4順序用藥。不可一味增加劑量,以防藥物蓄積引起嚴(yán)重不良后果。同時(shí),要注意加強(qiáng)治療藥物監(jiān)測(cè),必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
提高依從性:70歲以上的老人,常常記憶力下降,或多病共患,需要使用的藥物種類(lèi)繁多且復(fù)雜,對(duì)醫(yī)生、藥師交代的服藥方法易遺忘或混淆,從而導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤(忘服、誤服甚至過(guò)量)。對(duì)此,可將用藥方案的復(fù)雜性降低到最低程度,以提高老年患者的依從性。