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硝酸甘油氣霧劑

硝酸甘油氣霧劑使用說明書

  • 【藥品名稱】
    通用名稱:硝酸甘油氣霧劑
    英文名稱:Nitroglycerin Inhaler
    漢語拼音:xiaosuan Ganyou Qiwuji
  • 【成份】硝酸甘油,加有適量拋射劑
  • 【性狀】本品內(nèi)容物為含有乙醇的無色至淡黃綠色澄清液體。
  • 【適應癥】
    用于心絞痛的預防和治療,也可作為擴張血管藥用于治療充血性心力衰竭,特別適合于心絞痛發(fā)作時的急救。
  • 【規(guī)格】每瓶含硝酸甘油0.1g,每瓶200撳,每撳含硝酸甘油0.5mg
  • 【用法用量】心絞痛發(fā)作或有心絞痛發(fā)作預兆時,向口腔舌下粘膜噴射1~2撳,相當于硝酸甘油0.5~1mg。使用時取下罩帽,搖勻,噴嘴對準口腔舌下粘膜,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴入口腔內(nèi)。
  • 【不良反應】用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。
  • 【禁忌】禁用于急性循環(huán)衰竭、嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈壓、肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高、硝基化合物過敏者,腦出血或頭顱外傷、嚴重肝腎功能損害者。
  • 【注意事項】1.低充盈壓的急性心肌梗死患者,應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應;
    2.本品是通過舌下粘膜吸收而發(fā)揮作用,使用時要將藥液直接噴至舌下粘膜,切勿隨唾液咽下;
    3.用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎,以免突發(fā)體位性降壓;
    4.長期使用可引起耐藥性而用量加大,停藥一周后即可消失;
    5.首次使用或用后放置一周以上再使用時,應先向空氣中試噴,如遇噴不出情況,請確認使用是否正確或檢查噴孔是否堵塞;
    6.本品系受壓容器,嚴禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺,即使將藥用完也應避免;
    7.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應,也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌,但缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗。
  • 【兒童用藥】這類藥物的研究均在成人中進行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。
  • 【老年用藥】應在醫(yī)師指導下用藥。
  • 【藥物相互作用】與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可增強本類藥物的降血壓效應。應注意避免血壓過低。
  • 【藥物過量】過量可引起顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡,也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,口唇指甲青紫。
  • 【藥理毒理】所有硝酸酯的主要藥理作用相同,即松弛血管平滑肌。有機硝酸酯在體內(nèi)釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。
    致癌和致突變現(xiàn)象 動物實驗未觀察到。
  • 【藥代動力學】主要在肝臟代謝,迅速而完全,中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要代謝產(chǎn)物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥相比較,作用較弱,代謝后經(jīng)腎臟排除。用藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%,1分鐘起效41.8%,起效時間明顯快于硝酸甘油片,但持續(xù)時間也短。
  • 【貯藏】遮光,密閉,在陰涼處保存。
  • 【有效期】24個月
  • 【執(zhí)行標準】中國藥典
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

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